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O papel do microscópio cirúrgico no diagnóstico e tratamento de doenças pulpares e periapicais

 

As excelentes funções de ampliação e iluminação demicroscópios cirúrgicosnão só ajudam a melhorar a qualidade do tratamento de canal radicular convencional, como também desempenham um papel importante no diagnóstico e tratamento de casos complexos de doenças pulpares e periapicais, especialmente no manejo de complicações no tratamento de canal radicular e na cirurgia periapical, que não podem ser substituídas por outros equipamentos. A estrutura e o funcionamento demicroscópios cirúrgicos odontológicossão relativamente complexos e a proficiência do operador pode afetar a avaliação de sua eficácia clínica. Este artigo avalia o papel demicroscópios cirúrgicos odontológicosno diagnóstico e tratamento de doenças pulpares e periapicais com base na literatura e na experiência clínica.

A microscópio cirúrgico odontológicoconsiste em um sistema óptico preciso, um sistema de suporte complexo e vários acessórios. Além de ser proficiente na operação domicroscópio cirúrgico odontológico, os cirurgiões geralmente precisam realizar cirurgias com espelho sob um endoscópio intraoral no tratamento não cirúrgico de doenças da polpa dentária. Uma boa coordenação olho-mão também é uma habilidade que deve ser dominada em microcirurgia. Usando às cegas ummicroscópio odontológicoSem prática suficiente, não só dificulta a obtenção dos resultados esperados, como também pode se tornar um fardo durante o tratamento. Com base na revisão da literatura e na experiência clínica, o autor resume o papel daMicroscópios cirúrgicos oraisno diagnóstico e tratamento de doenças pulpares e periapicais, com o objetivo de orientar a aplicação deMicroscópios cirúrgicos oraisno diagnóstico e tratamento clínico.

Usando umMicroscópio oralDurante o tratamento de canal, é possível proporcionar uma compreensão mais intuitiva e precisa de todo o processo de tratamento, maximizando a preservação do tecido dentário. O cirurgião pode observar claramente a estrutura fina da câmara pulpar e do canal radicular, melhorar a limpeza e o preparo do canal radicular e controlar a qualidade da obturação.

Na prática clínica, além da calcificação pulpar, corpos estranhos, restaurações e degraus na parede do canal radicular são as causas mais comuns de obstrução do canal radicular. Ao microscópio cirúrgico, o cirurgião consegue distinguir objetos estranhos e restaurações com coloração diferente da parede do canal radicular. Eles podem ser removidos com uma lima ultrassônica ou uma ponta de trabalho para evitar danos excessivos à estrutura do canal radicular e ao tecido dentário.

Para dentes com paredes de canal radicular escalonadas, a parte superior do canal radicular escalonado pode ser limpa e explorada sob ummicroscópio cirúrgicoPara confirmar a direção da curvatura do canal radicular. Uma lima de abertura cônica grande ou uma ponta de trabalho ultrassônica podem ser usadas para pré-abrir a parte superior do canal radicular e observar e encontrar o canal radicular. Use uma mão pequena para pré-dobrar com uma lima, mergulhe a ponta da lima em lubrificante de canal radicular e gire-a levemente para explorar o canal radicular. Depois de cruzar os degraus e entrar no canal radicular, você pode levantar levemente a lima até que ela possa entrar suavemente e, em seguida, substituí-la por uma lima maior para continuar levantando. Enxágue o canal radicular e gire-o até que esteja liso.

Sob a observação de ummicroscópio cirúrgico, a profundidade e a eficácia da irrigação do canal radicular podem ser observadas, garantindo que o líquido seja preenchido em cada canal radicular de múltiplos dentes durante o processo de irrigação, em contato total com a parede do canal radicular e possível tecido pulpar residual. Os instrumentos de preparação do canal radicular são geralmente circulares, e canais radiculares elípticos são propensos ao acúmulo de detritos na área do espaço após serem preparados com instrumentos circulares. O istmo do sistema de canais radiculares em forma de C também é propenso a tecido pulpar residual e detritos. Portanto, com o auxílio de ummicroscópio cirúrgico, o lixamento ultrassônico pode ser usado para limpar várias partes de canais radiculares irregulares, observar a estrutura do tecido e o efeito de limpeza após a limpeza.

Durante a obturação do canal radicular, omicroscópio cirúrgicoTambém pode proporcionar excelentes efeitos visuais, permitindo a observação e auxiliando na aplicação precisa de selantes de canal radicular, coroas dentárias, etc. em cada canal radicular. Quando a cola dental quente é comprimida verticalmente e preenchida, ela pode ser observada sob umamicroscópio cirúrgicose a cola penetrou na parte irregular do canal radicular e se está em contato com a parede do canal radicular. Durante o processo de pressurização vertical, também pode ajudar a controlar a força e a profundidade da pressurização.

Com o avanço dos equipamentos e materiais de tratamento oral, o tratamento de doenças pulpares e periapicais também pode evoluir da microcirurgia para a neurocirurgia minimamente invasiva, semelhante à neurocirurgia. Mais dispositivos de visualização mudaram o campo de visão e os métodos de tratamento do cirurgião. Da perspectiva da microterapia, há uma necessidade demicroscópios cirúrgicosque sejam mais adequados para tratamento oral no futuro, como sistemas de stent mais simples e estáveis, sistemas de ajuste de microscópio sem contato, sistemas de imagem estereoscópica de alta definição, etc., a fim de proporcionar uma experiência operacional mais confortável e perspectivas de aplicação mais amplas para microterapia de doenças pulpares e periapicais.

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Horário da publicação: 16/01/2025